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Newsticker März 2022

Delir ≥90 Jahre: bei 428 Patient:innen im Krankenhaus, die 90 Jahre oder älter waren, lag die Delirhäufigkeit bei IMC/Intensiv: 83%, Palliativstation: 75%, Innere Medizin 69%, Dermatologie: 26%. Ein Drittel der Patient:innen wurde nicht wieder nach Hause entlassen und viele wurden zT neu in Pflegeeinrichtungen verlegt oder verstarben. Beobachtungsstudie von Gehrke et al (2022) aus der Schweiz Link
 
Delir & Mortalität: bei 178 beatmeten Intensivpatient:innen war die Anzahl der Delirtage auf Intensivstation nicht mit einer erhöhten Mortalität verbunden, aber die Gesamttage im Delir über den Verlauf im Krankenhaus. Beobachtungsstudie von Paixo et al (2022) aus den USA Link
 
Delir & Familie: eine Übersichtsarbeit mit 8 Studien zur Delirprävention durch die Familie ermittelte drei Kategorien: flexible vs. begrenzte Besuchszeiten, Re-Orientierung als Prävention und Post-ICU-Syndrom in der Familie. Review von Pabon-Martinez et al (2022) Link
 
Delir & Neurochirurgie: eine Übersichtsarbeit mit 21 Studien und 5.083 Patient:innen ermittelte eine Häufigkeit von 19% nach intrakraniellen Eingriffen; Alter war nicht mit der Delirhäufigkeit assoziiert. Meta-Analyse von Kappen et al (2022) Link
 
Delir & Notaufnahme: bei 1.493 Patient:innen in der Notaufnahme wurde in 5,3% der Fälle von Forscher:innen ein Delir mit der CAM festgestellt. Das Personal stellte nur bei 50% der deliranten Patient:innen ein Delir fest, trotz hohen Vertrauens in ihre Einschätzung (7-8/10). Ein Drittel der deliranten Patient:innen wurde mit unerkanntem Delir nach Hause geschickt. Lee et al (2022) aus Kanada Link
 
Delir & Psyche: von 306.011 Intensivpatient:innen aus Korea erlitten 55% während ihres Krankenhausaufenthaltes ein Delir. Nach Entlassung zeigten Patient:innen mit Delir erhöhte Risiken für kognitive Einschränkungen, Depressionen, Angst und Schlafstörungen. Beobachtungsstudie von Ko et al (2022) aus Korea Link
 
Delir & Melatonin: Bei 841 Intensivpatient:innen mit einer erwarteten Verweildauer von >72h zeigte 4 mg Melatonin, verabreicht innerhalb 48h nach Aufnahme für max 14 Tage, im Vergleich zu Placebo keine bedeutsamen Unterschiede in Delir-freien Assessments, Verweildauer, 90-Tage-Mortalität oder Schlafqualität oder -quantität. RCT von Wibrow et al (2022) aus Australien Link
 
Delir & Schlaganfall: Delius: die Implementierung eines Delir-Managements auf 6 deutschen Stroke Units mit knapp 500 PatientInnen zeigte, dass ein interprofessionelles Delirmanagement machbar und bei den meisten PatientInnen trotz ihrer neurologischen Erkrankung umsetzbar ist. Die Einführung des Delirmanagements führte wie erwartet nicht zu weniger Delirien, kann aber die Schwere eines Delirs lindern. Qualitätsverbesserungsprojekt von Nydahl et al (2022) Link

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