Delirprojekt: Ein Projekt auf 14 Intensivstationen in Manchester führte zu einer verbesserten Rate von Delir-Screenings (vorher 37%, nachher 60%) und niedrigerer Delirrate (vorher 28%, nachher 13%). Qualitätsverbesserungsprojekt von Davis et al (2021) aus UK https://bit.ly/3ueHhmC Delir & Melatonin: nach der Analyse von 14 randomisierten Studien mit 1712 PatientInnen im Krankenhaus konnte Melatonin im Vergleich zu Placebo die Delirhäufigkeit reduzieren mit 49% bei chirurgischen und 34% bei IntensivpatientInnen, weitere Vorteile lagen für Schlafqualität und Sedierung vor. Meta-Analyse von Khaing et al (2021) https://bit.ly/3vC8mRT Delir & Prävention: nach der Analyse von 8 Studien mit 2105 PatientInnen im Krankenhaus konnten Multikomponentenbündel im Vergleich zu üblicher Versorgung die Delirhäufigkeit um 47% reduzieren, unklar sind die Effekte auf Delirdauer oder -schwere usw. Meta-Analyse von Ludolph et al (2021) https://bit.ly/3fwLVIl Delirfolgen: Eine Übersichtsarbeit incl 41 Studien ergab, dass ein Delir bei kritisch kranken Patienten die Aufenthaltsdauer um 4,7 Tage auf der Intensivstation und 6,7 Tage im Krankenhaus erhöhte. Die mittlere Kostendifferenz lag bei +5.936 $ im Krankenhaus. Übersichtsarbeit von Dziegielewski et al (2021) https://bit.ly/2SjVJwb Delir & Anästhesisten: in einer Befragung von 566 AnästhesistInnen in 62 Ländern wurde deutlich, dass das Routinemanagement von postoperativem Delir zwar als relevant eingestuft wurde, aber ein systematisches Assessment nur begrenzt umgesetzt wird. Umfrage von Bilotta et al (2021) https://bit.ly/3yyPxRF Delir & Schlaf: Wäscht Schlaf den Abfall aus dem Gehirn? Eine interessante Übersichtsarbeit über die mögliche Beziehung zwischen Schlaf und der Reinigung des Gehirns von Abfallprodukten durch ein erhöhtes glymphatisches System. Könnte dies delirprotektiv wirken? Übersichtsarbeit von Komaroff (2021) https://bit.ly/3ywTVR7 Delir & Schlafmasken: bei 87 chirurgischen IntensivpatientInnen zeigten Schlafmasken & Ohrstöpsel im Vergleich zu nichts zwar eine signifikant bessere Schlafqualität, hatten aber keine Effekte auf die Delirhäufigkeit oder Zufriedenheit. RCT von Obanor et al (2021) aus den USA https://bit.ly/3uvBqta Delir & Altersstufen: wie unterscheidet sich ein Delir zwischen verschiedenen Altersstufen und wie unterschiedlich sind die Prävention und Behandlung? Editorial von Ista & Nydahl (2021) https://bit.ly/3uheDRw Delir & Outcome I: eine systematische Überprüfung von 65 Delir-Studien auf der Intensivstation ergab heterogene Design-, Analyse- und Ergebnismessungen. Genauere Definitionen sind erforderlich. Übersichtsarbeit von Calantuoni et al (2021) https://bit.ly/3yxGP68 Delir & Outcome II: eine Delphi-Studie einigte sich auf die wichtigsten Outcomes für zukünftige Delirstudien, demnach sollten mindestens Prävalenz/Inzidenz, Schweregrad, Zeit bis Delirende, Lebensqualität, emotionale Belastung, Kognition und die Mortalität erfasst werden. Rose et al. (2021). Link Delir & EEG I: in 91 beatmeten IntensivpatientInnen, von denen 46% delirant wurden, waren im EEG Anzeichen von Burst Suppression, Deltawellen und Epilepsiemuster mit einem erhöhten Delirrisiko assoziiert. Beobachtungsstudie von Eskioglou et al (2021) aus der Schweiz https://bit.ly/3fWDOE2 Delir & EEG II: das EEG kann zu vielen Zwecken eingesetzt werden, u.a. auch zur Delirdetektion. Übersichtsartikel von Hermes (2021) https://bit.ly/3i03an8
